舟山市2016年传染病预警公告7号

全市2016年5月份传染病预告

五月气温明显上升，天气以晴热为主，气温适合市民外出游玩。但是，雨水增多，早晚温差大，饮食卫生应格外注意。5月份需要重点注意手足口病、细菌性痢疾等肠道传染病，同时虫媒传染病将进入流行季节，要防止蜱虫、蚊子等叮咬。

一、易发疾病

本月手足口病、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病发病增加，将逐步进入流行高峰，学校、幼托机构等集体单位场所重点关注手足口病的预防。发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病开始出现，各地群众要加强日常防护，防止蜱虫叮咬，同时注意防蚊灭蚊，预防登革热、疟疾和寨卡等蚊媒传染病。

二、疾病识别

（一）肠道传染病

手足口病主要表现为发热、口腔、手掌、脚掌出现斑丘疹及疱疹等症状，特别是3岁以下儿童，如出现持续高热、呕吐、精神萎靡等症状要及时到医院治疗。

细菌性痢疾主要症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽）、脓血便等。伤寒副伤寒以持续高热、脉搏跳动与体温上升不相称、脾肿大、腹部和胸部可见淡红色皮疹（玫瑰疹）、白细胞减少等为特征。霍乱主要症状为无腹痛腹泻、粪便性状为水样便，可伴有呕吐，先泻后吐，常无发热和里急后重表现。

（二）发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征主要临床表现为发热（体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上），部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）等多脏器功能衰竭死亡。

(三)登革热、疟疾和寨卡等蚊媒传染病

登革热主要表现为突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏、皮疹、淋巴结肿大、出血等症状。

疟疾主要以周期性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。

寨卡病毒病主要表现为发热、皮疹，并可伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛，少数患者可出现腹痛、恶心、腹泻、粘膜溃疡、皮肤瘙痒等。

三、易感人群

肠道传染病：手足口病感染对象主要为5岁以下的婴幼儿；细菌性痢疾以学龄前儿童为主；伤寒副伤寒发病以儿童和青壮年为主；人群对霍乱弧菌普遍易感。

发热伴血小板减少综合征：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。

登革热、疟疾等蚊媒传染病：主要为到非洲、东南亚、南美等国家或相关病病流行地区的人。

四、防控要点

（一）近期天气晴好，气温宜人，适宜出游。外出旅游首先要注意安全饮食，防止“病从口入”。 要牢记“勤洗手，烧熟吃，喝开水”，预防食源性疾病。

（二）学校、托幼机构应加强晨午检，及时发现和隔离病人，做好缺勤登记、因病追踪、日常消毒等工作。同时个人应保持良好的手卫生习惯。

（三）儿童要及时接种相应疫苗。

（四）外出到草地、农田、森林等野外环境提倡穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺（DEET，只推荐2岁以上年龄的人员使用），可维持数小时有效。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。

（五）有发热、呕吐或腹泻症状者，应及时到医院诊治并主动告知相关饮食活动/接触史，如是传染病可在医生的指导下进行住院或居家隔离治疗。

（六）外出旅游、务工人员，特别是前往非洲、东南亚、南美等国家者，要主动了解登革热、疟疾和寨卡病毒病等传染病相关知识，做好日常防护。如出现不适症状，就诊时要主动告知外出旅游史。