舟山市2016年传染病预警公告10号

全市2016年7月份传染病预告

7月初梅雨过后，气温明显升高，进入酷暑季节，环境容易孳生细菌霉菌，蚊子密度会明显增加，本月应重点注意预防肠道传染病和虫媒传染病。在野外工作或游玩时应注意防蚊防蜱，以免被蜱虫叮咬引发致发热伴血小板减少综合征。同时，天气酷热难耐大家应做好防暑降温措施。

一、易发疾病

本月是细菌性痢疾、伤寒、手足口病等肠道传染病的好发季节，霍乱在我市多年未流行，也应警惕。发热伴血小板减少综合征、登革热、疟疾等虫媒传染病也进入高峰季节。各地群众要加强日常防护，开展防蚊灭蚊并避免蜱虫叮咬。有非洲、东南亚、南美洲等国外旅游或劳务输出等人员应关注登革热、疟疾、寨卡病毒病等输入传染病有关知识和日常防护。

二、疾病识别

（一）肠道传染病

细菌性痢疾主要症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽）、脓血便等。伤寒副伤寒以持续高热、脉搏跳动与体温上升不相称、脾肿大、腹部和胸部可见淡红色皮疹（玫瑰疹）、白细胞减少等为特征。霍乱主要症状为无腹痛腹泻、粪便性状为水样便，可伴有呕吐，先泻后吐，常无发热和里急后重表现。

手足口病主要表现为发热、口腔、手掌、脚掌出现斑丘疹及疱疹等症状，特别是3岁以下儿童，如出现持续高热、呕吐、精神萎靡等症状要及时到医院治疗。

（二）虫媒传染病

发热伴血小板减少综合征主要临床表现为发热（体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上），部分病例热程可长达10天以上，伴乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。少数病例病情危重，出现多脏器功能衰竭死亡。

登革热主要表现为突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏、皮疹、淋巴结肿大、出血等症状。

疟疾主要以周期性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。

寨卡病毒病主要表现为轻微发热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛，通常持续2-7天。

（三）中暑

在高温下参加体力劳动或较为剧烈的体育活动，出现大汗、口渴、乏力、头晕、胸闷等症状时为中暑先兆，还有发热、皮肤灼热、恶心、呕吐、血压开始下降、脉转细速等表现，而在数小时内能恢复者为轻症中署。而热射病是最严重的，病死率最高的中暑，早期症状为大量冷汗，继而无汗、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展。

三、易感人群

肠道传染病：细菌性痢疾以学龄前儿童为主；伤寒副伤寒发病以儿童和青壮年为主；人群对霍乱弧菌普遍易感；手足口病感染对象主要为5岁以下的婴幼儿，７月以散居儿童为主。

发热伴血小板减少综合征：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。

登革热、疟疾和寨卡病毒病等：主要为到非洲、东南亚、南美洲等国家或相关病病流行地区的人。

中暑：在气温骤升及湿度亦高时，高温、重体力作业者；产妇、老年人、体弱或慢性病患者也多见。

四、防控要点

（一）集体单位食堂以及餐饮业应加强食品卫生管理，注意食品操作卫生，防止生熟不分、交叉污染食品；居民、外出旅游者应注意饮食卫生，不喝生水，不吃生、半生海产品及不洁、变质腐败食品。

（二）暑假期间的托幼机构应加强晨检，及时发现和隔离病人，做好缺勤登记、通风和日常消毒等工作。注意个人卫生，饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。居民定期对家庭玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒。

（三）保持良好的环境卫生，及时清除居室内外花盆、水缸等处的积水，做好防蚊灭蚊工作。保持环境清洁，消灭苍蝇。

（四）高温天气出行躲避烈日，注意补充水分同时备置防暑降温药品；补充鱼肉蛋奶豆类等富含蛋白质食品，多吃新鲜蔬果；注意劳逸结合，保证充足的水分和休息。

（五）外出旅游人员，特别是前往非洲、东南亚、南美洲等国家地区，要主动了解登革热、疟疾和寨卡病毒病等传染病相关知识，做好日常防护。如出现发热、出疹、腹泻等不适症状，及时到发热门诊或肠道门诊，并主动知外出旅游史或不良饮史食。

（六）外出到草地、农田、森林等野外环境提倡穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺（DEET，只推荐2岁以上年龄的人员使用），可维持数小时有效。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。