7月份气温高热，雨水丰富，环境容易孳生细菌霉菌，蚊子密度会明显增加。本月应重点关注手足口病、细菌性感染性腹泻等肠道传染病和登革热、发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病。市民外出游玩要做好防蚊防蜱措施，境外旅游者应注意预防蚊虫叮咬。

一、易发疾病

本月手足口病、细菌性感染性腹泻等肠道传染病进入流行高峰，重点关注散居儿童手足口病的预防。发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病多发，社区居民要加强日常防护，防止蜱虫叮咬，同时注意防蚊灭蚊。非洲、东南亚等境外旅游要预防登革热、基孔肯雅热、疟疾等输入性蚊媒传染病。

二、疾病识别

（一）肠道传染病

手足口病主要表现为发热、口腔、手掌、脚掌出现斑丘疹及疱疹等症状，特别是3岁以下儿童，如出现持续高热、呕吐、精神萎靡等症状要及时到医院治疗。

细菌性感染性腹泻主要是由副溶血性弧菌、沙门菌属等致病菌引起的感染性腹泻，主要表现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状，大便性状改变，每天大便次数可达十余次。主要由于食用不干净或者生冷食物引起。

（二）发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征主要临床表现为发热（体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上），部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐等。

(三)登革热、疟疾等蚊媒传染病

登革热主要表现为突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏、皮疹、淋巴结肿大、出血等症状。轻症病人症状不典型。

基孔肯雅热主要变现为起病急骤，突起发冷、发热，体温迅速上升至38～40.5℃，伴有非常剧烈的四肢关节及脊椎疼痛，甚至完全丧失活动能力，但关节无红肿炎症变化。并出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。

疟疾主要以周期性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。

三、易感人群

肠道传染病：手足口病等肠道病毒感染对象主要为5周岁以下的婴幼儿及儿童；细菌性感染性腹泻各类人群普遍易感，尤其是来舟山的外地旅游团体。

发热伴血小板减少综合征：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。

登革热、基孔肯雅热、疟疾等蚊媒传染病：主要为到非洲、东南亚、南美等赤道附近国家和地区的旅行和商务人群。

四、防控要点

（一）手足口病、疱疹性咽峡炎等肠道传染病的预防要牢记“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”，避免接触患病儿童，婴幼儿用的碗筷和奶瓶要经常消毒，也推荐接种EV-71手足口病疫苗。

（二）注意饮食卫生，防止“病从口入”，牢记“勤洗手，吃熟食，喝开水”，胃肠道功能较差人群尽量不要吃生冷食物，预防细菌性感染性腹泻。

（三）暑假期间，托幼和早教培训机构应加强晨午检，及时发现和隔离患病儿童，做好日常消毒等工作。从事旅游团体接待单位，要加强食品卫生管理，防止食源性疾病。

（四）外出到农田、树林等野外环境提倡穿长袖长裤，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，裸露的皮肤涂抹驱避剂（含避蚊胺成分）。有蜱虫叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。

（五）外出旅游、商务人员，特别是前往非洲、东南亚、南美等国家者，要主动了解登革热、基孔肯雅热、疟疾等传染病相关知识，做好日常防蚊措施。如出现不适症状，及时就诊并主动告知外出旅游史。