农工党市委会、医药卫生界：

你们提出的《关于推进离岛医疗急救服务体系建设 夯实海岛共富健康网底的建议》收悉。市政府高度重视，经研究，现将提案中涉及的有关问题答复如下：

一、关于急救体系建设。一是强化顶层设计。2022年，市卫健委等10部门印发《舟山市院前医疗急救服务能力建设方案》，各县（区）均制定辖区院前医疗急救服务能力建设规划和重点任务。二是加大投入保障。市、县（区）均建成救护车洗消中心。近三年市财政共安排专项经费800万元用于市急救指挥中心急救设备、车辆购置等，纳入院前急救救护车总数达到54辆，其中负压救护车23辆。三是推进院前急救体系建设。2023年2月，岱山县急救指挥分中心独立运行，嵊泗县急救指挥分中心建设列入县2023年民生实事项目，定海区急救站将在年内实现实体化运行。在原有18个医疗急救点的基础上，今年以离岛和基层医疗机构为主，计划在普陀桃花、岱山长涂、嵊泗嵊山-枸杞和洋山等乡镇新增4个急救点，其中小长涂急救点已投入运行。下步将贯彻落实《舟山市院前医疗急救服务能力建设方案》，不断完善院前医疗急救体系建设，到2025年，建成与我市经济社会发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质、具有海岛特点的院前医疗急救服务体系。

二、关于提升离岛急危重症的救治能力。一是加强基层标准化建设。2020-2022年，我市各级财政投入资金约1400万元，累计建设54家规范化村卫生室（社区卫生服务站），2023年计划新（改）建12家。目前，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）心电图机、彩超、全自动生化仪、急救设备、宽带网络（远程诊疗）实现100%覆盖，普陀山社区卫生服务中心、嵊山卫生院和洋山卫生院配备了CT。二是开展医疗业务能力培训。持续推进医联体（医共体）内涵建设，深入实施“山海”提升工程，全面提升县（区）胸痛、卒中、创伤、新生儿、孕产妇等五大中心急救能力；实施优质服务基层行活动，开展能力提升培训、基层首席全科医生培养等系统项目，提高基层危急重症病人急救能力。三是充分发挥数字赋能。依托舟山群岛网络医院，整合市、县（区）、乡镇、社区（村）四级医疗资源，开通远程急会诊、远程专家门诊、远程放射诊断等10余项功能，为离岛基层医疗卫生机构救治提供技术支撑。下步将依托医疗卫生“山海”提升工程，推进高水平县级医院建设，重点布局小岛乡级机构标准化提升改造，继续推进村级机构规范化建设，开展乡镇卫生院（社区卫生服务中心）CT配备需求调查，根据实际情况统筹推进。持续开展基层医务人员急救能力提升培训，加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设。

三、关于加强部门联动协同。市卫健委协调交通、公安、应急等部门，制定海岛及海上危急重症患者联动转运协作机制。针对包船送医费用高、协调难等问题，联合市财政局、市交通局、舟山海事局发布了《关于加强全市海岛医疗包船应急联动的指导意见》，制定出台《定海、普陀两区悬水住人海岛紧急医疗救援机制》《关于进一步加强全市海事院前急救定点医院管理的通知》《舟山市内跨区域转送病人管理机制》等政策文件，进一步加强海岛院前急救部门协同。嵊泗县4个海防直升机停机坪已纳入医疗急救网络机制。制定疫情期间应急转运机制，确定应急保障航线23条，协调落实应急保障客渡船34艘，覆盖主要偏远海岛。客渡运船舶受各种因素所限，暂时无法配备急救运载工具和可视对话装置。下步将继续强化卫健、交通、海事、公安等有关部门及属地政府的职责，持续完善疫情期间建立的海上交通应急保障机制，合力打造安全高效的海上急救绿色通道。

四、关于提高离岛居民自救互救水平。一是大力开展急救社会化培训。依托多家医疗卫生机构建立了现场救护培训基地，常规性开展面向公众的现场救护知识培训。开展急救进机关、进企业、进学校等活动，提高公民自救互救能力，增强互助意识。二是提升在岗海岛养老护理员专业水平。市民政局实施养老服务机构护理员岗前培训和继续教育工程，联动市红十字会开展“救在身边·安老护老”行动，在有条件的养老服务机构中建立应急救护培训基地，配置AED等急救设备。推广浙里康养“养老护理培训”线上护理学堂，扩大培训规模，提升培训质量。三是实施“智慧救援”。今年市民政局计划在本岛先行探索对80周岁以上高龄老人家庭安装紧急呼叫设施，并逐步向全市推开。下步我市将新建舟山市生命教育体验馆，整合急救中心（站）、红十字会、公立医院及社会化培训机构等多方资源常态化开展各类群体的急救科普培训，尽可能增加离岛居民急救服务志愿者数量，努力营造离岛居民健康的自救互救环境。

五、关于加强急救队伍建设。加大院前急救医务人员招聘力度，实行市急救指挥中心和急救点两级培训制度，每年安排两期全市范围急救医师业务培训，各急救点每季度定期组织岗位培训，坚决杜绝未经培训的新人上岗，全市固定和相对固定的院前急救医生占比达到50%左右。因我市院前急救体系属于指挥型，急救医师可根据自身情况和发展需求在医疗机构内转岗到其他岗位。下步我市将积极通过扩总量、强配备、提能力、拓渠道等方式，加大院前急救人才引进和培育力度，强化人事管理制度改革，在职称晋升方面予以倾斜，建立健全适应院前医疗急救行业特点的绩效评估指标体系，不断提升院前医疗急救一线人员规范处置能力和水平。

最后，感谢你们对政府工作的关心和支持。

舟山市人民政府办公室

2023年7月4日

（联系人：吴飞跃，联系电话：8230593）

         舟山市人民政府办公室关于对市政协八届二次会议第82141号提案的复函.ofd